Жалобы при абсцессе заднего прохода.

Классическая локализация аноректальных абсцессов приведена в убывающей последовательности:

• перианальные - 60%,

• ишиоректальные - 20%,

• межсфинктерные - 5%,

• супралеваторные - 4% и

• подслизистые - 1%.

Клиническая картина зависит от локализации абсцесса.

Почти при всех видах абсцессов прямой кишки пациент отмечает наличие выраженной боли в области заднего прохода.

Кроме того, пациенты часто жалуются на наличие постоянного дискомфорта в заднем проходе и зуд.

Боль в заднем проходе усиливается при активных движениях, а также от прямого давления на промежность при сидении или дефекации.

Часто отмечается выраженное повышение температуры тела, лихорадка, озноб, острая боль в заднем проходе, ощущение полноты в заднем проходе. При этом внешние признаки воспалительных изменений у заднего прохода минимальны и могут включать покраснение кожных покровов или эритему, уплотнение, а также наличие флюктуации.

Почти 50% пациентов с абсцессами заднего прохода могут иметь отек тканей вокруг прямой кишки, примерно четверть из них имеют выделения из прямой кишки, которые могут быть кровянистыми, гнойными или слизистыми.

У этих пациентов также могут отмечаться запоры и боли во время дефекации. Однако отсутствие запоров и даже наличие диареи не исключает диагноза - абсцесс прямой кишки.

В большинстве случаев такие пациенты обращаются к врачу с опозданием.

Жалобы на боли в животе встречается достаточно редко.

У отдельных пациентов могут отмечаться гнойные выделения из полового члена и боль в паху.